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徒手療法論

森　経介

クリニックのリハ室や整骨院院長として30年以上の臨床経験を持ち、実際の症例や治療経験を踏まえて、学生の視点に立った分かりやすい指導を心がけています。柔道整復師に必要な基本的技術と理論を、実践的かつ体系的に学ぶ場を提供し、学生の臨床能力の向上を目指します。

月曜1時限目

30

柔道整復師の施術は、手技療法、物理療法、運動療法、指導管理で構成される。

このうち、日々の臨床で経験する、筋骨格系の機械的な問題に対しては、手技療法により効果を示しやすい。

この手技療法は徒手療法とも呼ばれ、柔整師や鍼灸師、カイロプラクティック、オステオパシー、整形外科、理学療法士、スポーツ医学の専門医など様々な医療従事者や治療家が、各種療法をコースやセミナーを通じて、そのアプローチを習得し実践している。

このように、徒手療法には国際的な評価法や治療手順は存在しないが、柔道整復師として、プライマリーケアを実践するにあたり、比較的エビデンスレベルの高い徒手療法について、その理論と技術を学習する。

特に、四肢の関節可動域制限と体性機能障害に対して、それぞれの症状に合わせた実践的アプローチを学んでいく。

四肢関節や仙腸関節・腰椎のROM制限に対して，関節モビライゼーションを用い，その症状改善へのアプローチを実践することができる．

オリエンテーション、関節モビライゼーションの理論

治療面や凹凸の法則，ジョイントプレイなどの用語を説明することができる．

（90分）治療面や凹凸の法則，ジョイントプレイなどの用語にいて復習し，それらを説明することができるようにしておく．

足関節・足部・足趾のモビライゼーション①

足関節や足部のROM制限に対して，距腿・遠位脛腓・距骨下関節などに対してアプローチをすることができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

足関節・足部・足趾のモビライゼーション②

足部や足趾のROM制限に対して，踵舟・踵立方・MTP関節に対してアプローチをすることができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

足関節・足部・足趾のモビライゼーション③

足関節内がえし捻挫の後遺症に対する，可動域制限や歩行時痛，荷重時痛などに対して，評価のうえ，関節モビライゼーションによるアプローチを実践することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

膝・股関節のモビライゼーション

膝や股関節のROM制限に対して，脛骨大腿・PF・股関節などに対してアプローチをすることができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

骨盤・腰椎の評価法①

PSISや仙骨溝，ILAなどの骨指標や，棘間による腰椎の同定を実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

骨盤・腰椎の評価法②

仙骨や骨盤，脊柱の生理的運動を理解することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

骨盤・腰椎の評価法③

視診や触診による評価や，自動・他動運動テストを通して，仙骨や骨盤，脊柱のアライメントの状態を診断することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

仙骨のモビライゼーション

仙骨に対するニューテ-ションやカウンターニューテ-ションのモビライゼーションを実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

寛骨のモビライゼーション

寛骨に対する，回旋や垂直変位のモビライゼーションを実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

腰椎のモビライゼーション①

腰椎に対する，正中滑りや分節テクニックのモビライゼーションを実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

腰椎のモビライゼーション②

腰椎に対する，正中滑りや分節テクニックのモビライゼーションやＭＥＴ（マッスルエナジーテクニック），ＰＩＲ（等尺性収縮後筋弛緩）を実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

非特異的腰痛に対する評価法①

自動運動テストや，骨盤体正中化，疼痛誘発テストなどの検査手技を実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

非特異的腰痛に対するアプローチ法

脊柱・股関節の安定化，腰椎・仙腸関節のモビライゼーションなどの徒手療法を実施することができる．

（30分）moodleにアップしてある、ハンドアウトを一読して、授業の内容をあらかじめ確認しておく。

（60分）アプローチの方法を触察をしっかり行なったうえで，手順通り実施できるように復習する．

終講試験・試験解説

（90分）試験対策

ペーパーテストによる終講試験（100%）

配付資料等

特になし

毎週月曜日　午後4時半～6時