吉備高原医療リハビリテーションセンター勤務。理学療法士として脊髄損傷者のリハビリテーションに16年間関わってきた実務経験をもとに教授します。

"脊髄損傷は、呼吸障害や自律神経障害、歩行障害など、複雑な障害像を呈する疾患であり、社会で生活する上では多くの困難を伴う。
そのため、脊髄損傷者の社会復帰を促す立場である理学療法士には、障害像の理解に加え、治療を行うための専門的な知識や技術が求められる。
本講義では、脊髄損傷の障害像について理解し、治療を行うために必要な知識と技術の取得について、主に臨床的観点から行う。"

脊髄損傷の障害や麻痺レベルに応じた動作について理解し、理学療法を遂行するための技術を取得する。

脊髄損傷の概要および疫学と臨床症状

脊髄損傷の疫学と臨床症状について学び、説明できるようになることを目的とする。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第1章「病態」、第4章「トピックス：褥瘡」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷の臨床症状と随伴症状･合併症

脊髄損傷の臨床症状と随伴症状･合併症について学び、説明できるようになることを目的とする。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第1章「病態」、第4章「トピックス：褥瘡」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷の理学療法評価、ASIAの神経学的評価(ISNCSCI)の演習

脊髄損傷の理学療法評価について学び、演習を行う中でその方法を会得する。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：理学療法の評価」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷の予後予測/ROM運動、筋力増強運動、代償運動

脊髄損傷の予後予測について学び、説明できるようになる。/ROMや筋力増強、代償運動について学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：急性期、スタートアップエクササイズ」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷の呼吸機能障害　障害像の理解と対応について

脊髄損傷者における呼吸機能障害について、障害像や対応について学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：呼吸理学療法」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷の急性期理学療法、離床

脊髄損傷に対する急性期の理学療法と離床について学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：急性期、トランスファー」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

座位/プッシュアップ動作

脊髄損傷における座位練習のポイントや、プッシュアップ動作のメカニズムや介入のポイントについて学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：座位バランス、プッシュアップ」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

移乗動作①　ベッド・車いす間移乗（直方、斜方）

脊髄損傷におけるベッド・車いす間移乗動作のメカニズムや介入のポイントについて学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：移乗動作」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

起居動作(寝返り、起き上がり①)

脊髄損傷の起居動作(寝返り、起き上がり)のメカニズムや介入のポイントについて学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：基本動作」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

起居動作(寝返り、起き上がり②)、起居動作を用いたADL動作

脊髄損傷の起居動作(寝返り、起き上がり)のメカニズムや介入のポイントについて学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：基本動作」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

移乗動作②：床/車椅子、自動車/車椅子間、自動車関連動作（車椅子積載、運転）

脊髄損傷における床・車椅子間や自動車・車椅子間の応用的な移乗動作について学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：移乗動作」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷者における車椅子・シーティング、車椅子操作・応用動作

脊髄損傷者が使用する車いすについての知識やシーティングの基本的な考え方について学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：車椅子」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

脊髄損傷者における歩行について/最新のトピックス(脊髄再生医療、ロボティクスなど)

脊髄損傷における歩行について、従来の方法に加え、近年注目されている脊髄再生医療やロボティクスの活用について学び、説明できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：立位・歩行」、第4章「トピックス：脊髄再生」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

不全型脊髄損傷者の理学療法

不全型脊髄損傷者の特徴や動作、介入のポイントについて学び、模倣レベルで実施できるようになる。

脊髄損傷理学療法マニュアルの第2章「理学療法：不全麻痺の運動療法」参照

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと(90分程度)

総括

まとめを行う。

第1回～第14回の講義内容の確認を行う。

講義後に講義内で確認したポイントの復習を行うこと。

テスト：70%、レポート：20%、毎回のコメントシート：10%

脊髄損傷理学療法マニュアル第3版　　　岩崎洋　編集　　　文光堂

"「標準理学療法学―専門分野 (臨床動作分析)」 編集　高橋　正明　（医学書院）　2001
「理学療法士のための6ステップ式臨床動作分析マニュアル」 編集　黒川　幸雄他　（文光堂）2010　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 「症例動画から学ぶ臨床歩行分析　観察に基づく正常と異常の評価法」編集　吉田　一也　（ヒューマン・プレス）2022　"

授業終了後教室にて